再生不良性貧血の予後

再生不良性貧血の予後は、症状の度合いや各治療法などにより異なるようです。

例えば、骨髄移植と免疫抑制療法を比較した場合、回復の度合いと再発防止効果に関しては、骨髄移植の予後のほうが良好ですが、入院期間や治療リスクに関しては、免疫抑制療法のほうが優れています。
特に、骨髄移植に関しては、予後が良好である反面、入院期間も長期に渡り、仕事に復帰するまでに多くの期間を要します。

再生不良性貧血の仕事復帰までの目安期間は、免疫抑制療法が早ければ1ヶ月で、骨髄移植の場合では3倍以上の期間を要すると言われています。

ただ、全体的な治療後の予後から選択すると、やはり骨髄移植の完治性の高さが目を引きます。
そのため、体力があり合併症の危険性が低い若年層の場合は、骨髄移植による治療法を採用するのが一般的です。

再生不良性貧血は、即座に命に関わる病気ではありませんが、治療法と予後によっては、生存期間に影響を及ぼします。

現在、最も長期生存が可能な治療法は骨髄移植であり、約7割程度の患者が長期生存可能になるとのことです。
対して、免疫抑制療法の場合は安全性が高い反面、予後も不安定になる傾向があり、長期生存率も低くなるようです。

そして支持療法のみの治療法の場合だと、症状が重症であれば、1年以内に死亡するケースもあります。
これには、好中球の数値も関係しており、治療しても数値が回復しない場合は、特に早期死亡の危険性が高くなります。

再生不良性貧血の予後に関しては、同一の治療法を実施した場合でも、人により大きく変わるようです。
長期輸血などの支持療法を必要とするケースから、予後が不安定で短期間で死亡するケースもあるようです。

特に予後が不安定なのが、好中球が0に近い状態になったときです。
この場合、G-CSFの投与を行なうことになりますが、それでも数値が回復しない場合には、予後が不安定になるという特徴があります。

また、症状が改善した場合でも、合併症として様々な症状に悩まされることが多いのが再生不良性貧血の特徴です。